Tracking emergency response actions during COVID-19 leads to development of an innovative public health evaluation tool.

SETTING: Early in the pandemic, KFL&A Public Health needed a way to capture, organize, and display COVID-19-related events to be accountable for and evaluate our actions. INTERVENTION: We used accessible software (Microsoft Office 365 suite, Microsoft PowerBI) to develop a data collection and visualization system. The Canadian Institute for Health Information (CIHI) developed a timeline and categorization approach for provincial and national COVID-related interventions, which was used to develop a regional version for local events using similar categories. We collected and displayed qualitative data alongside epidemiological data that allowed users to display different timelines of actions and outcomes and evaluate our response. OUTCOMES: In developing the timeline, we took stock of the information and data we wanted to collect, sort, and display locally. Next, we collected information on response actions, case and contact tracing, and staffing changes in a database that we displayed on a timeline. We included CIHI's data set to provide insight into pandemic response across all jurisdictions. IMPLICATIONS: Our timeline tool has many advantages for public health authorities beyond responding to a rapidly evolving emergency. By collecting information on events as they occur, decisions and actions are documented that may otherwise be overlooked. This enables decision-makers to visualize the impact of public health actions on health outcomes over time. The tool is completely customizable and scalable depending on the project scope and we plan to apply this method to other public health programming. Finally, we include lessons learned from quickly developing these tools in a real-time pandemic setting, both locally at KFL&A Public Health and nationally at CIHI.

RéSUMé: LIEU: Au début de la pandémie, le Bureau de santé de Kingston, Frontenac, Lennox et Addington (KFL&A) avait besoin d'un moyen de saisir, d'organiser et de présenter les événements liés à la COVID-19 pour pouvoir en rendre compte et évaluer ses actions. INTERVENTION: Nous avons utilisé des logiciels accessibles (Microsoft Office 365, Microsoft PowerBI) pour mettre au point un système de collecte et de visualisation de données. L'Institut canadien d'information sur la santé (ICIS) a créé un fil d'actualité et une approche de catégorisation pour les interventions provinciales et nationales liées à la COVID; nous avons créé une version régionale de ces outils pour présenter les événements locaux, en utilisant des catégories semblables. Nous avons collecté et affiché des données qualitatives en plus des données épidémiologiques, ce qui a permis aux utilisateurs d'afficher les mesures prises et leurs résultats sur différentes périodes et d'évaluer leurs interventions. RéSULTATS: Pour créer ce fil d'actualité, nous avons fait l'inventaire des informations et des données que nous voulions collecter, trier et présenter localement. Ensuite, nous avons réuni des informations sur les mesures d'intervention, les enquêtes sur les cas, la recherche de contacts et les changements de personnel dans une base de données, et nous les avons présentées dans un fil d'actualité. Nous avons inclus le jeu de données de l'ICIS pour apporter un éclairage sur la lutte contre la pandémie dans toutes les administrations du pays. CONSéQUENCES: Notre fil d'actualité présente de nombreux avantages pour les autorités de santé publique, en plus de la possibilité de réagir à une situation urgence qui évolue rapidement. En collectant des informations sur les événements à mesure qu'ils se produisent, il est possible de documenter des décisions et des mesures qui risquent d'être oubliées sinon. Cela permet aux décideurs de visualiser dans le temps l'effet des mesures de santé publique sur les résultats cliniques. L'outil est entièrement personnalisable et évolutif, selon la portée du projet, et nous avons l'intention de l'appliquer à d'autres programmes de santé publique. Enfin, nous présentons les leçons de la mise au point rapide d'un tel outil pendant une pandémie en temps réel, tant à l'échelle locale (à la Santé publique de KFL&A) qu'à l'échelle nationale (à l'ICIS).

Ovarian and endocrine responses to prostaglandin F2alpha (PGF2alpha) given at the expected time of the endogenous FSH peak at mid-cycle in ewes.

In the ewe, a rise in circulating concentrations of FSH preceding follicular wave emergence begins in the presence of growing follicles from a previous wave. We hypothesized that prostaglandin F(2alpha) (PGF(2alpha)) given at the time of an endogenous FSH peak in cyclic ewes would result in synchronous ovulation of follicles from two consecutive waves, increasing ovulation rate. Twelve Western White Face (WWF) ewes received a single i.m. injection of PGF(2alpha) (15 mg/ewe) at the expected time of a peak in FSH secretion, from Days 9 to 12 after ovulation. The mean ovulation rate after PGF(2alpha) treatment (2.3+/-0.3) did not differ (P>0.05) from the pre-treatment ovulation rate (1.7+/-0.1). Five ewes ovulated follicles from follicular waves emerging before and after PGF(2alpha) injection (3.0+/-0.6 ovulations/ewe) and seven ewes ovulated follicles only from a wave(s) emerging before PGF(2alpha) treatment (2.0+/-0.3 ovulations/ewe; P>0.05). The mean interval from PGF(2alpha) to emergence of the next follicular wave (1.0+/-0.4 and 4.0+/-0.0 d, respectively; P<0.001) and the interval from PGF(2alpha) treatment to the next FSH peak (0 and 3.5+/-0.4d, respectively; P<0.05) differed between the two groups. Six ewes ovulated after the onset of behavioral estrus, with a mean ovulation rate of 1.7+/-0.2, and six ewes ovulated both before and after the onset of estrus (3.0+/-0.5 ovulations/ewe; P<0.05). None of the ovulations that occurred before estrus resulted in corpora lutea (CL) with a full life span. At 24h before ovulation, follicles ovulating before or after the onset of estrus differed in size (4.1+/-0.3 or 5.5+/-0.4mm, respectively; P<0.05) and had distinctive echotextural characteristics. In conclusion, the administration of PGF(2alpha) at the expected time of an FSH peak at mid-cycle in ewes may alter the endogenous rhythm of FSH secretion and was not consistently followed by ovulation of follicles from two follicular waves. In non-prolific WWF ewes, PGF(2alpha)-induced luteolysis disrupted the normal distribution of the source of ovulatory follicles and may be associated with untimely follicular rupture and luteal inadequacy.